Почти каждый третий взрослый житель Шри-Ланки страдает от проблем с психическим здоровьем, при этом наиболее уязвимой группой являются люди старше 60 лет. Это тревожное заявление сделала консультант-психиатр доктор Мадхушани Диас, выступая на специальной программе в Коломбо. Её слова проливают свет на масштабную, но часто замалчиваемую гуманитарную проблему, усугубляемую стремительным старением населения, миграцией молодёжи и глубокими социальными стереотипами.

Нормальное старение или скрытый кризис?

По словам доктора Диас, общество в Шри-Ланке часто интерпретирует явные когнитивные расстройства и признаки депрессии у пожилых как естественные спутники старости. Симптомы, такие как потеря памяти, эмоциональная отстранённость и апатия, вместо того чтобы служить сигналом для обращения к специалисту, просто игнорируются или воспринимаются как норма. Это опасное заблуждение приводит к тому, что целый пласт серьёзных заболеваний остаётся без диагноза и лечения, существенно снижая качество жизни пожилых людей и провоцируя развитие сопутствующих физических недугов.

Проблема носит системный характер. Шри-Ланка переживает демографическое старение, и этот процесс происходит на фоне серии национальных потрясений последних лет. Страна прошла через десятилетия гражданского конфликта, разрушительное цунами 2004 года, теракты на Пасху в 2019 году и глубочайший экономический кризис. Каждое из этих событий оставило глубокий отпечаток на коллективной психике нации, и пожилое поколение, как наиболее уязвимое, пострадало сильнее всего. Исследования показывают, что распространённость серьёзных ментальных расстройств в зонах конфликтов может быть в разы выше, чем в среднем по миру.

Одиночество как диагноз: глобальная проблема в местном контексте

Особое внимание доктор Диас уделила фактору социальной изоляции и чувству одиночества. Всемирная организация здравоохранения официально признала их проблемой глобального общественного здравоохранения. В Шри-Ланке эта проблема усугубляется массовой миграцией молодого поколения за границу в поисках работы и лучшей жизни. Пожилые родители, оставшиеся в одиночестве, оказываются в ситуации, когда рушатся традиционные семейные устои поддержки.

Доктор Диас призвала детей, живущих за рубежом, как можно чаще поддерживать связь со старшими родственниками с помощью видеозвонков или телефонных разговоров. Она также подчеркнула, что самим пожилым людям, столкнувшимся с психологическими трудностями, необходимо по возможности сохранять социальную активность — общаться с друзьями, родственниками и участвовать в волонтёрской деятельности.

Институциональные пробелы и поиск решения

Несмотря на растущую осведомлённость, в стране до сих пор отсутствует целостная система защиты и поддержки психического здоровья пожилых. Доктор Диас прямо указала, что отсутствие адекватной защитной и поддерживающей инфраструктуры остаётся главным вызовом. Многие пожилые люди, живущие одни, сталкиваются с хроническими экономическими и социальными трудностями, а недостаточная поддержка со стороны государства и общества лишь усугубляет их положение.

Тем не менее, определённые шаги в правильном направлении уже делаются. Специализированное отделение для гериатрических пациентов работает в Национальном институте психического здоровья с 1999 года, где существуют отдельные палаты для мужчин и женщин. Недавно был открыт дневной стационар «Дхиргаю», предоставляющий пожилым людям психиатрические консультации и терапию, основанную на коррекции поведения. Однако эти островки помощи не могут покрыть всю широту проблемы.

Эксперты отмечают, что доступ к психиатрической помощи ограничивают множество барьеров. Помимо стигмы и отсутствия знаний, это финансовые трудности, нехватка лекарств, проблемы с транспортом и даже языковой барьер в мультиэтническом обществе. В условиях экономического кризиса, когда системы здравоохранения испытывают дефицит базовых медикаментов и сталкиваются с перебоями в электроснабжении, эти проблемы становятся ещё острее.

Путь вперёд: от осознания к действию

Заявление доктора Мадхушани Диас — это не просто констатация печальной статистики, а мощный призыв к действию. Он адресован и семьям, и обществу в целом, и государственным институтам. Решение проблемы психического здоровья пожилых в Шри-Ланке требует комплексного подхода: от борьбы со стигматизацией ментальных расстройств и просвещения населения до создания доступной системы гериатрической психиатрической помощи и социальной поддержки для одиноких стариков. Будущее стремительно стареющей нации зависит от того, сможет ли она сегодня обеспечить достойную, в том числе психически здоровую, старость своим гражданам.