Психопатологический статус

Генератор психопатологического заключения — онлайн-инструмент для составления психопатологического заключения

Генератор психопатологического заключения — это современный интерактивный инструмент для психиатров и клинических психологов, позволяющий быстро и качественно составлять психопатологическое заключение. Система содержит сотни профессиональных текстовых шаблонов и автоматически формирует готовый отчёт, сохраняя стиль и структуру медицинской документации.

Пользователь может создавать как лаконичные нормативные заключения, так и подробные описания симптоматики. Инструмент одновременно служит чек-листом, помогая не упустить ни один аспект психического состояния пациента и сделать исследование максимально полным.

Генератор психопатологического заключения работает прямо в браузере на любых устройствах — от компьютера до смартфона. Интерактивные комментарии и подсказки обучают начинающих специалистов непосредственно в процессе заполнения, опираясь на традиции психопатологического описания, восходящие к Карлу Ясперсу и классическим методам клинического исследования.

Используйте Генератор психопатологического заключения для стандартизации обследований, обучения и документирования психических расстройств — быстро, системно и профессионально.


Сознание

Количественное сознание

Качественное сознание

Ориентировка

Временная ориентировка

Ориентировка в месте

Ситуативная ориентировка

Ориентировка в собственной личности

Не подлежит оценке из-за:

Концентрация и память

Шкала выраженности: U — без нарушений; ↓ — лёгкие; ↓↓ — умеренные; ↓↓↓ — выраженные

Концентрация, кратковременная и долговременная память

Концентрация:
Кратковременная память:
Долговременная память:

Способность к запоминанию

Через 10 минут вспоминает из 3 слов…

2 из 3:

1 из 3:

0 из 3:

Особые нарушения памяти

Амнезии:
Ошибочные воспоминания и ложные узнавания:
Навязчивые воспоминания:

Не подлежит оценке из-за:

Формальное мышление

Шкала выраженности: U — без нарушений; ↓ — лёгкие; ↓↓ — умеренные; ↓↓↓ — выраженные

Понимание и абстракция

Понимание (схватывание):
Проверка ко-гипонимов (разграничение понятий):
Абстракция:

Скорость мышления

Скорость мышления:
Мутизм и афазия:

Структура мышления (1)

Когерентность:
Неуместная смена тем:

Структура мышления (2)

Вязкость мышления:
Повторы тем:
Потеря темы:
Необычные слова:

Не подлежит оценке из-за:

Психомоторика

Шкала выраженности: U — без нарушений; ↓ — лёгкие; ↓↓ — умеренные; ↓↓↓ — выраженные

Общая психомоторика

Скорость психомоторики:
Выразительность:
Дополнительные особенности:

Повторяющиеся психомоторные паттерны

Тики:
Не относящиеся к тикам:

Кататониеподобные симптомы

Не подлежит оценке из-за:

Внешний вид

Общее

Уход за собой:
Впечатление от внешности:
Запах тела:

Одежда

Соответствие одежда-температура:
Стиль одежды:
Состояние одежды:

Кожа, волосы, украшения

Кожа:
Косметика:
Волосы, зубы, ногти:
Украшения:

Коммуникативное поведение

Понимание

Языковые барьеры:
Готовность к речевому контакту:
Языковой уровень:

Коммуникативное поведение (часть 1)

Приятное:
Чрезмерное / неаутентичное:
Снижение дистанции:

Коммуникативное поведение (часть 2)

Неприятное — дистанцированное:
Оппозиционное / агрессивное:

Коммуникативное поведение (часть 3)

Странности:
Сниженный контакт:
Нарушения социального чувства коммуникации:
Приветствие и прощание:

Психовегетативные функции

Шкала выраженности: U — без нарушений; ↓ — лёгкие; ↓↓ — умеренные; ↓↓↓ — выраженные

Аппетит

Голод и аппетит:
Половое влечение (либидо):

Сон

Затруднённое засыпание:
Нарушение поддержания сна:
Потребность во сне:

Вегетативные симптомы

Общие вегетативные проявления:
Конкретные вегетативные симптомы:

Не подлежит оценке из-за:

Аффекты и импульсы

Шкала выраженности: U — без нарушений; ↓ — лёгкие; ↓↓ — умеренные; ↓↓↓ — выраженные

Аффекты

Аффективная подвижность (реактивность):
Контроль аффекта:
Интенсивность / частота аффектов:
Качество аффектов:
Типичные состояния:

Импульсы

Интенциональность:
Контроль импульсов:
Трудно контролируемые импульсы:

Не подлежит оценке из-за:

Виталитет и настроение

Шкала выраженности: U — без нарушений; ↓ — лёгкие; ↓↓ — умеренные; ↓↓↓ — выраженные

Побуждение

Снижение / повышение:
Особые констелляции:

Радость и виталитет

Снижение / повышение:
Особые аспекты:

Настроение

Пониженное:
Нехорошее настроение:
Нейтральное:
Повышенное:

Не подлежит оценке из-за:

Восприятие

Нарушения восприятия (различные виды):

Иллюзии:
Псевдогаллюцинации:
Ощущения отчуждения:
Другие феномены:

Галлюцинации (общие, слуховые, зрительные):

Общие:
Слуховые галлюцинации:
Зрительные галлюцинации:

Галлюцинации (прочие типы):

Другие сенсорные модальности:
Галлюцинации, связанные со сном:
Прочие:

Не подлежит оценке из-за:

Содержательное мышление и нарушения Я-опыта

Шкала выраженности: U — без нарушений; ↓ — лёгкие; ↓↓ — умеренные; ↓↓↓ — выраженные

Психотические нарушения Я:

Проявления психотических нарушений Я:

Не подлежит оценке из-за:

Бредовые феномены и дескрипторы:

Без бреда:
Бред:

Тематика бредовых идей:

Угроза со стороны других:
Негативизм, тревога за будущее, самообвинения:
Болезнь / образ тела:
Самооценка:

Описатели выраженности:

Аффективное участие / динамика бреда:
Нарушения систематизации мышления:
Тематика:

Поведение, связанное с зависимостями

Психоактивные вещества — текущий приём:

Острое опьянение:

Психоактивные вещества — толерантность:

⚠️ “Craving” оценивается в модуле Аффекты и импульсы.

Развитие толерантности:

Снижение ясности сознания при высоком уровне алкоголя → признак алкогольной толерантности.

Не связанные с веществами формы зависимого поведения:

Эпизодическое поведение:
Развитие толерантности:

Не подлежит оценке из-за:

Тревога

Вид тревоги

Симптомы и компенсация

Не подлежит оценке из-за:

Навязчивости

Навязчивости

Не подлежит оценке из-за:

Самооценка и отношение к болезни

Самооценка

Уровень самооценки:
Оценка собственного мышления и поведения:

Осознание болезни

Недостаток чувства вины:

Мотивация к терапии

Не подлежит оценке из-за:

Само- и гетероагрессивное поведение

Аномальные опасные действия

Аномальные привычки:
Ошибочные действия:

Агрессивное и девиантное поведение

Агрессия по отношению к объектам и людям:
Девиантное и манипулятивное поведение:
Самоповреждающее поведение:

Уровень суицидальности

Суицидальные мысли:
Суицидальные намерения:

Способность к договорённости и суицидальный пакт

Недавние попытки суицида:

Не подлежит оценке из-за:

Глобальные параметры

Социальная активность

Социальная изоляция:
Социальная гиперактивность:

Определяющие поведение факторы

Степень страдания

У самого пациента:
У окружения:

Телесные и социальные последствия при устойчивом поведении

Телесные последствия:
Социальные последствия: