Тихая пандемия в цифрах: почему мир решил действовать сейчас

Принятие декларации стало ответом на тревожные данные, которые заставляют говорить о неинфекционных заболеваниях (НИЗ) как о «тихой пандемии». Ежегодно от НИЗ умирает более 43 миллионов человек, причем 18 миллионов из них — преждевременно, не достигнув 70 лет. Почти миллиард людей в мире живут с психическими расстройствами, а суицид является третьей по значимости причиной смерти среди молодёжи от 15 до 29 лет. Особую тревогу вызывает то, что преждевременная смертность от НИЗ непропорционально тяжело бьёт по странам с низким и средним уровнем дохода и уязвимым группам населения, углубляя глобальное неравенство.

Пандемия COVID-19 стала болезненным уроком, обнажившим хрупкость систем здравоохранения и двойную уязвимость людей, живущих с НИЗ и психическими расстройствами. В ответ на это декларация предлагает не просто продолжение предыдущих усилий, а качественно новый, интегрированный подход, построенный на идеях справедливости, устойчивости и участия всего общества.

Три глобальные цели 2030: конкретика вместо обещаний

Чтобы избежать размытых формулировок, новая декларация устанавливает три измеримые цели, которых мировое сообщество обязалось достичь к 2030 году. Эти цели сфокусированы на ключевых факторах риска и доступе к помощи. Государства-члены ООН договорились совместными усилиями добиться, чтобы на 150 миллионов человек сократилось число потребителей табака, дополнительно 150 миллионов человек получили контроль над гипертонией и ещё 150 миллионов человек получили доступ к услугам по охране психического здоровья.

Для реализации этих амбиций документ предлагает конкретные меры. В сфере психического здоровья это включает дестигматизацию, развитие психосоциальной поддержки на уровне первичного звена здравоохранения и даже декриминализацию попыток суицида в соответствии с национальным законодательством, чтобы люди могли искать помощь без страха. Особый акцент делается на уязвимых группах: детях, молодёжи, пожилых людях и тех, кто оказался в гуманитарных кризисах.

Психическое здоровье в центре: новый взгляд на системные решения

Одним из главных прорывов декларации является выход проблемы психического здоровья из тени и её интеграция в основную повестку глобального здравоохранения. Документ прямо признаёт, что психические и неврологические расстройства тесно переплетены с другими НИЗ, увеличивая риски заболеваемости и смертности. Ответом на это должен стать переход от институциональной психиатрической помощи к услугам, интегрированным в общее здравоохранение на уровне местных сообществ.

Декларация также затрагивает современные вызовы, такие как влияние цифровой среды. Впервые на уровне ООН отмечаются риски для психического здоровья, связанные с социальными сетями, включая чрезмерное время у экрана, влияние вредоносного контента, социальную изоляцию и кибербуллинг. Странам рекомендуется обновлять нормативные и образовательные системы, чтобы защитить, в первую очередь, детей и молодёжь от потенциального негативного воздействия цифровых технологий, сохраняя при этом доступ к их возможностям.

Механизмы реализации: финансы, управление и ответственность

Понимая, что благие намерения часто разбиваются о нехватку ресурсов и слабые системы управления, декларация закладывает основы для практической реализации. Она призывает к мобилизации адекватного, предсказуемого и устойчивого финансирования из внутренних и международных источников. Важным инструментом признаётся налоговая политика, в частности, введение или увеличение акцизов на табак и алкоголь для поддержки медицинских целей.

Ключевым принципом провозглашается подход всего правительства и всего общества. Это означает, что министерства финансов, образования, транспорта, экологии и другие должны участвовать в создании среды, способствующей здоровью. Для обеспечения подотчётности установлены конкретные контрольные показатели: к 2030 году не менее 80% стран должны иметь оперативные межсекторальные планы по НИЗ и психическому здоровью, а также системы эпиднадзора за ними.

Декларация как отправная точка

Принятая политическая декларация — это не финальный акт, а скорее мощный старт для нового этапа работы. Она устанавливает чёткую систему координат и конкретные цели, превращая борьбу с неинфекционными заболеваниями и укрепление психического здоровья из второстепенной задачи в один из главных приоритетов устойчивого развития. Успех этой исторической инициативы теперь полностью зависит от того, как национальные правительства, международные организации и гражданское общество воплотят эти обязательства в жизнь, сделав здоровье и благополучие реальностью для каждого человека, независимо от того, где он родился и живёт.