Федеральная палата психотерапевтов Германии (BPtK) выразила серьёзную озабоченность по поводу нового поправки к правительственному законопроекту, касающемуся финансирования последипломного образования в сфере психотерапии. Хотя в палате положительно оценивают намерение федерального правительства решить вопрос финансирования, предлагаемые изменения, по их мнению, не только не решают ключевых проблем, но и могут усугубить ситуацию.

Риск структурного недофинансирования

Президент BPtK доктор Андреа Бенеке отметила, что, несмотря на политическую волю, текущий вариант поправки является недостаточным. Основная критика заключается в том, что он может законодательно закрепить структурное недофинансирование учебных амбулаторий. Бенеке подчеркивает, что для обеспечения качества подготовки необходимо учитывать в переговорах о возмещении затрат со страховыми компаниями все без исключения компоненты, требуемые для проведения терапии по стандарту специалиста-психотерапевта. Сюда входит не только стоимость самой терапии, но и расходы на приобретение глубоких специальных знаний, супервизию, а также самоисследование, необходимое для профессионального выстраивания терапевтических отношений.

Реальная проблема — нехватка финансирования, а не желания

Бенеке обратила внимание на то, что на сегодняшний день множество частных практик, амбулаторий и клиник готовы открывать у себя учебные места. Основным барьером является не отсутствие инициативы, а хроническая нехватка адекватного финансирования. Если правительству не удастся найти устойчивое решение этого вопроса, количество учебных мест останется критически низким. Это приведёт к серьёзным кадровым проблемам в системе здравоохранения Германии уже в начале 2030-х годов, когда многие опытные психотерапевты уйдут на пенсию, а восполнить их некому.

Отсутствие решений для ключевых мест подготовки

Особую тревогу у экспертов вызывает тот факт, что поправка не предлагает вообще никаких решений для обеспечения достаточного количества учебных мест в частных практиках, медицинских центрах и клиниках. BPtK настаивает на том, чтобы учебные амбулатории имели право включать в переговоры со страховыми фондами все расходы, связанные с лечением, которое проводят обучающиеся психотерапевты. Для частных практик и медицинских центров необходима целевая поддержка процесса обучения, аналогичная той, что уже существует в общей врачебной практике и у основных специалистов. Что касается клиник, то им требуется переходное финансирование для создания дополнительных учебных мест, особенно в тех случаях, когда существующие штатные позиции всё ещё заняты психологами и психотерапевтами, не завершившими своё образование.

Угроза будущему психотерапевтической помощи

Сложившаяся ситуация представляет собой системную проблему. Без полноценного финансирования всех аспектов последипломного образования, включая последипломное образование и практическую подготовку, Германия рискует столкнуться с острой нехваткой квалифицированных кадров в сфере ментального здоровья. Это может подорвать всю систему оказания психотерапевтической помощи в будущем, когда спрос на такие услуги продолжает неуклонно расти.